История кафедры эндокринологии

Кафедра эндокринологии Новосибирского Государственного Медицинского Университета лечебного  факультета была образована  в 2000г. Ранее эндокринология преподавалась на курсе эндокринологии при кафедре внутренних болезней.

Со дня основания по настоящий момент заведующей кафедрой эндокринологии НГМУ является Бондарь Ирина Аркадьевна, лауреат премии Правительства РФ 2012 г., доктор медицинских наук, профессор, эндокринолог  высшей категории, главный эндокринолог СФО. В 1978 году Ирина Аркадьевна окончила НГМИ с отличием, обучалась в клинической ординатуре по специальности «Внутренние болезни» в НГМИ с 1978 по 1980гг. В 1984 году защитила кандидатскую диссертацию. В 1996г защитила докторскую диссертацию на тему: «Клинические, метаболические и иммунные особенности формирования поздних осложнений сахарного диабета». Профессор Бондарь И.А. является членом редакционной коллегии журналов "Сахарный диабет" и "Проблемы эндокринологии", членом Национальной Группы по изучению секреции инсулина, членом 3-х диссертационных советов, член проблемной учебно-методической комиссии по эндокринологии МЗ РФ. С 1998 по 2008 гг. являлась организатором и руководителем областного диабетологического центра. В настоящее время является куратором эндокринологического центра, эндокринологического отделения, главным эндокринологом СФО. Зарегистрирована как основатель научной школы. Бондарь И.А. руководит научной работой кафедры и отделения эндокринологии. Под ее началом защищены 16 кандидатских и 3 докторских диссертации. На кафедре проводится разработка комплексной научной темы "Клинико-метаболические, гормональные и генетические особенности заболеваний эндокринной системы в западной Сибири" (№ гос. регистрации 01201281143).

С момента основания до 2012г на кафедре также работал доцент Климонтов Вадим Валерьевич который в 1999 году защитил кандидатскую диссертацию, а в 2009г - докторскую диссертацию по теме: «Особенности формирования и ранняя диагностика поражения почек у больных сахарным диабетом 1–го типа» В настоящее время Климонтов В.В. - д.м.н., профессор РАН, заведующий лабораторией, зам руководителя по научной работе в НИИ клинической и экспериментальной лимфологии филиал ИЦиГ СО РАН..

С момента основания до 2015г на кафедре работала доцент Королева Елена Анатольевна. В 2005 г защитила кандидатскую диссертацию по теме: «Диагностическая значимость вариабельности сердечного ритма при кардиоваскулярной форме диабетической автономной нейропатии». В настоящее время является зав. эндокринологическим отделением НИИ клинической и экспериментальной лимфологии филиал ИЦиГ СО РАН.

С 2003 г. после окончания клинической ординатуры по специальности «Эндокринология» в НГМА до 2021 г. на кафедре работала доцент Зенкова Елена Валерьевна. В 2004г защитила кандидатскую диссертацию на тему «Состояние эндокринной системы при некоторых формах гемобластозов в динамике противоопухолевой терапии». В настоящее время работает медицинским советником по направлению эндокринологии в компании Фармстандарт.

В настоящее время завучем  кафедры является доцент Краснопевцева Ирина Петровна, кандидат медицинских наук,  врач-эндокринолог высшей квалификационной  категории. В 2000г закончила Читинскую государственную медицинскую академию, затем обучалась с 2000 по 2002гг в клинической ординатуре по специальности «Эндокринология» в НГМА. Работала врачом-эндокринологом областного диабетологического центра ГБУЗ НСО ГНОКБ, с 2005г преподает на кафедре. В 2006 г. защитила кандидатскую диссертацию на тему «Влияние клинико-биохимических, генетических, гемостатических факторов на развитие диабетической нефропатии у больных сахарным диабетом 1 типа». В настоящее время является завучем кафедры. отвечает за научную работу кафедры. Продолжает работать по теме: поздние осложнения сахарного диабета.

Ассистент Чесноченко Людмила Ивановна, кандидат медицинских наук врач-эндокринолог высшей квалификационной категории, заслуженный врач РФ. С 1985г  по 2015 год заведовала эндокринным отделением ГБУЗ НСО ГНОКБ,  с 1986г по 2015 являлась главным эндокринологом Новосибирской области. С 2002г преподает на кафедре эндокринологии, совместитель до 2016 г, с 2017 года работает только на кафедре. В 2004г защитила кандидатскую диссертацию на тему «Сердечно-сосудистые осложнения сахарного диабета у населения, проживающего в различных геохимических регионах Новосибирской области». В настоящее время является куратором СНО кафедры.

Ассистент Гражданкина Дарья Владимировна окончила НГМУ в 2006 году, в дальнейшем успешно закончила клиническую ординатуру по эндокринологии и с  2008г работает на кафедре ассистентом. В 2023 г. защитила кандидатскую диссертацию по теме  "Оценка значения факторов, ассоциированных с развитием отдаленных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий при сахарном диабете 2-го типа» ".

Ассистент Шабельникова Олеся Юрьевна (внешний совместитель), кандидат медицинских наук, врач-эндокринолог высшей квалификационной категории. Окончила НГМИ в 1998г.  С 2008г. являлась руководителем областного диабетологического центра. Защитила кандидатскую диссертацию в 2009г на тему «Основные детерминанты и факторы риска кардиоваскулярной формы автономной нейропатии при сахарном диабете 2 типа». С 2011г преподает на кафедре эндокринологии. В настоящее время работает над докторской диссертацией, посвященной фармакогенетике сахарного диабета 2 типа. С 2016 г. является заведующей эндокринологическим отделением ГБУЗ НСО ГНОКБ, является главным эндокринологом Новосибирской области.

За время работы кафедры осуществлено 24 выпусков специалистов – эндокринологов (всего 110), прошедших обучение по программе постдипломного образования.  В настоящий момент на кафедре обучается 10 клинических ординаторов. Организовано и регулярно проводит свои заседания студенческое научное общество. Его члены под руководством кураторов из сотрудников кафедры выполняют самостоятельные исследования по всем разделам современной эндокринологии. Студенты, ординаторы, аспиранты регулярно выступают с докладами на внутривузовских и российских конференциях студентов и молодых ученых. 

За двадцатипятилетний период существования кафедры ее сотрудниками издано 30 методических пособий для студентов и ординаторов, опубликовано более 500 работ в отечественной и зарубежной научной литературе, издано 10 монографий.

История развития эндокринологической службы в Новосибирской области

До 1960 года в Новосибирской области не проводилось исследование даже сахара крови, не говоря уже о содержании гормонов,  в области не было ни одного врача-эндокринолога. В 1960 году в г. Новосибирске впервые было открыто эндокринологическое отделение на 25 детских и 50 взрослых коек в 33 городской больнице (заведующая отделением была Н.М. Мартковская).

В 1964 году выделено 10 эндокринологических коек в составе терапевтического отделения Областной клинической больницы (ОКБ) Это и явилось началом  развития эндокринологической службы Новосибирской области. Специализированная медицинская помощь оказывалась не только в стенах больницы, но и в районах области, куда выезжали врачи при возникновении неотложных состояний. Первыми врачами-эндокринологами стали Грибова Л.З., Фадеева А.И., Костыгова Е.К. В 1973 году создается самостоятельное эндокринологическое отделение на 40, а с 1976 г. на 60 коек в ОКБ. Заведующей отделением и главным эндокринологом Новосибирской области до 1985 года была Костыгова Е.К., с 1985 года до 2014 года Чесноченко Л.И. - к.м.н. заслуженный врач РФ, с 2014 года до настоящего времени отделение возглавляет к.м.н. Шабельникова О.Ю., которая является главным эндокринологом Новосибирской области.

Со дня своего основания эндокринологическое отделение ОКБ являлось базой кафедры внутренних болезней Новосибирского медицинского института, возглавляемой первоначально член-корр. АМН СССР, профессором Деминым Ар.А., в последующем - академиком РАМН Сидоровой Л.Д. В 2000 г. создается кафедра эндокринологии Новосибирского государственного медицинского университета (НГМУ) на базе эндокринологического отделения, заведующая кафедрой избирается д.м.н., профессор Бондарь И.А.

В 80-е годы в городе Новосибирске открывается 2 эндокринологических отделения:  на базе Городской клинической больницы №11 (в настоящее время заведующая отделением Рузаева Е.Д.) и на 60 коек на базе Городской клинической больницы №1 (заведующей отделением была Эдемская Э.А., в настоящее время отделение возглавляет к.м.н. Кривошеева И.А.).

Значимой вехой в развитии службы в регионе были мероприятия принятые в целях реализации федеральной целевой программы «Сахарный диабет», в рамках которой в Новосибирской области были организованы областной и городской диабетологические центры. В 1998 году в соответствии с приказом департамента здравоохранения №243 от 24.07.1998 начал работу областной диабетологический центр, который возглавляла главный диабетолог Новосибирской области д.м.н., профессор Бондарь И.А.

В областном диабетологическом центре были созданы кабинеты специализированного приема на базе консультативно-диагностической поликлиники ОКБ для больных сахарным диабетом: врача-эндокринолога/диабетолога детского и взрослого, невролога, специалиста по диабетической стопе, ретинопатии, в отделении эндокринологии организована школа для больных сахарным диабетом, начал работу регистр сахарного диабета. Специалисты областного эндокринологического центра (ЭНЦ) прошли обучение в Эндокринологическом научном центре по различным направлениям (обучение больных, диабетическая стопа, ретинопатия, регистр сахарного диабета). В последующем ЭНЦ оказывал консультативную и методическую помощь в работе как регистра, так и в целом диабетологического центра. В 2010 году в Новосибирской области начал работать передвижной лечебно-профилактический модуль (Диамобиль), который регулярно выезжал в отдаленные районы области, для оказания специализированной медицинской помощи. Работа Диамобиля курировалась ЭНЦ.

В 2014 году в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Новосибирской области №1876 от 02.06.2014 областной диабетологический центр был реорганизован в областной эндокринологический центр и впервые были выделены специализированные койки для пациентов с синдромом диабетической стопы на территории эндокринологического отделения, где пациенты получают всю необходимую помощь, включая эндоваскулярные методы лечения. Коллектив областного эндокринологического центра в настоящее время представлен специалистами: хирургами по диабетической стопе к.м.н. Пащина С.Н. и Белова М.А., врачами эндокринологами консультативно-диагностической поликлиники Пономаренко А.В., Ардашева Т.М., Носкова Я.П., эндокринологом областного перинатального центра Лукашенко Д.А., эндокринологом кабинета редкой эндокринной патологии и регистра эндокринных заболеваний Беловоденко М.А., эндокринологом школы для больных сахарным диабетом Бредихина Д.С, в штате работают врачи офтальмологи, неврологи, руководителем центра является главный эндокринолог Новосибирской области Шабельникова О.Ю., а куратором д.м.н. профессор Бондарь И.А. В работе эндокринологического отделения используются наиболее современные методы ранней диагностики диабетической нефропатии (исследование альбуминурии, экскреции гликозаминогликанов, определение функционального почечного резерва, морфологические методы исследования почек и др.), автономной нейропатии (в том числе спектральный анализ вариабельности ритма сердца), синдрома диабетической стопы и других осложнений диабета. Лечение сахарного диабета проводится с помощью новейших сахароснижающих препаратов: беспиковых инсулинов, инсулиновых аналогов, глитазонов, инкретинов, глифлозинов, помповой инсулионотерапии и др. Используются новые подходы для лечения пациентов с избыточным весом: обучение пациентов, индивидуальный подбор диеты с помощью компьютерных программ, фармакотерапия.

Городской диабетологический центр в г. Новосибирске был открыт 29 ноября 1997 года на базе Городской клинической больнице №1. Инициатором создания центра, координирующего оказание специализированной помощи больным сахарным диабетом, был главный эндокринолог мэрии г. Новосибирска д.м.н., заведующий кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета НГМУ, профессор Галенок В.А.(1937 – 2009), посвятивший всю свою научную и педагогическую деятельность развитию отечественной медицины, эндокринологии.  В сфере его интересов были вопросы патогенеза сахарного диабета (тканевая гипоксия, гемореология, гликозилированные протеины, иммуногенез, перекисное окисление липидов), клиническая эволюция, ранняя диагностика, профилактика и лечение диабета. Галенок В.А. являлся учеником Демина Ар.А. - член-корреспондент АМН СССР, который с 1953 по 1977 год заведовал кафедрой госпитальной терапии и был создателем оригинальной терапевтической школы в Сибири. В составе городского диабетологического центра были открыты консультативные кабинеты, городской регистр сахарного диабета, школа самоконтроля, кабинет психологической реабилитации, организационно-методический кабинет. Руководителем центра была Сазонова О.В. - к.м.н., доцент, врач эндокринолог высшей квалификационной категории, главный эндокринолог г. Новосибирска (2002-2012 гг), главный диабетолог Новосибирской области (2012 -2022 гг).

Галенок В.А. организовал и длительное время возглавлял общество врачей эндокринологов г.Новосибирска. С 2009 года председателем общества эндокринологов, а в настоящее время Ассоциации врачей эндокринологов Новосибирской области является профессор. д.м.н. Руяткина Л.А..

Большая заслуга в организации и становлении эндокринологической службы в Новосибирской области принадлежит  ЭНЦ, а также Управлению здравоохранения (в настоящее время Министерство здравоохранения), Сибирскому отделению РАМН, Новосибирскому медицинскому институту (в настоящее время Новосибирский государственный медицинский университет),  профессору Галенку В.А., профессору Бондарь И.А., чл.-корр. РАМН, профессору Рагино Ю.И., чл.-корр. РАМН, академику РАН Воеводе М.И., профессору Руяткиной Л.А., д.м.н. Климонтову В.В., д.м.н. Рымар О.Д, д.м.н. Мустафиной С.В., д.м.н. Овсянниковой А.К., доцентам и ассистентам  НГМУ Гурьянову Ю.С., к.м.н. Жук Р.Д., к.м.н. Иерусалимской Л.А., к.м.н. Чесноченко Л.И., к.м.н. Шабельниковой О.Ю., к.м.н. Краснопевцевой И.П., к.м.н. Королевой Е.А., к.м.н. Зенковой Е.В.

Научные исследования в области эндокринологии – один из приоритетов научной работы научно-исследовательского института терапии и профилактической медицины (НИИТПМ-филиале ИЦиГ СО РАН) в г.Новосибирске. Основные направления научных исследований лаборатории связаны с проблемами эпидемиологии и клинического течения заболеваний щитовидной железы, сахарного диабета у жителей Сибири. Сотрудники лаборатории проводят анализ трендов заболеваемости и смертности населения Сибири от основных хронических неинфекционных болезней (ХНИЗ), изучают влияния факторов риска ХНИЗ и поиск новых генетических, медико-социальных и экологических факторов риска эндокринных заболеваний. Ведётся разработка и внедрение технологии персонифицированного прогноза (шкалы риска) сахарного диабета 2 типа, аутоиммунных и орфанных заболеваний эндокринного профиля, MODY-диабета, персонифицированных схем лечения эндокринных заболеваний. С 2018 года выполнение научных задач по эндокринологии в рамках научной темы НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАН «Эпидемиологический мониторинг состояния здоровья населения и изучение молекулярно-генетических и молекулярно-биологических механизмов развития распространенных терапевтических заболеваний в Сибири для совершенствования подходов к их диагностике, профилактике и лечению». Научные темы по эндокринологической тематике: метаболический синдром: эпидемиологические, молекулярно – генетические, гормональные и клинические детерминанты; обоснование отечественных дефиниций метаболического синдрома; клинико-генетические аспекты тиреоидной патологии, йоддефицитные состояния; популяционные особенности сахарного диабета, остеопороза, их факторов риска в Сибири и разработка рискометра диабета для населения азиатской части России.

В 2012 году на базе научно-исследовательского института клинической и экспериментальной лимфологии (НИИКиЭЛ), в настоящее время филиале ИЦиГ была организована  лаборатория эндокринологии, которая является основным подразделением Института, проводящим фундаментальные исследования по эндокринологии. Заведует лабораторий д.м.н. Климонтов В.В. Основные направления лаборатории: изучение генетических сетей, определяющих предрасположенность к развитию сахарного диабета и его сосудистых осложнений, остеопороза, для персонификации стратегий профилактики; создание цифровых технологий анализа и прогнозирования уровня глюкозы у больных сахарным диабетом; разработка подходов к персонификации лечения сахарного диабета на основе математического анализа вариабельности гликемии и искусственного интеллекта. В 2015 году в клинике НИИКиЭЛ организовано эндокринологическое отделение, в котором широко применяются непрерывный мониторинг уровня глюкозы, синхронное глюко-кардиомониторирование, установка инсулиновых помп, подбор мест инъекций инсулина с помощью ультразвука, ведение пациентов после бариатрических хирургических вмешательств.  В клинике НИИКиЭЛ открыты центр помповой инсулинотерапии и непрерывного мониторирования гликемии, центр диабетической стопы, центр метаболической хирургии, центр остеопороза, на базе которых пациенты получают специализированную и высокотехнологичную медицинскую помощь.

Ведущая роль в стратегии развития эндокринологии в Новосибирской области принадлежит кафедре эндокринологии НГМУ, которую возглавляет д.м.н. профессор Бондарь И.А. На кафедре проводится разработка комплексной научной темы "Клинико-метаболические, гормональные и генетические особенности заболеваний эндокринной системы в западной Сибири" (№ гос. регистрации 01201281143). В рамках этой темы проводятся исследования механизмов развития осложнений сахарного диабета, изучаются генетические маркеры сосудистых осложнений, разрабатываются новые методы ранней диагностики и лечения диабетической нефропатии, нейропатии, диабетической стопы, изучается эпидемиология сахарного диабета и его осложнений в регионе, изучается поражение сердца при патологии эндокринных желез, редкие эндокринные синдромы.

Научные исследования  на кафедре, такие как "Фармакогенетика резистентности к препаратам сульфонилмочевины и метформину при сахарном диабете 2 типа у жителей Западной Сибири" и «Инфаркт миокарда при сахарном диабете», «Гестационный сахарный диабет»  проводятся в комплексировании с научно-исследовательскими учреждениями РАН и РАМН: Институтом химической биологии и фундаментальной медицины СО РАН, Институтом цитологии и генетики СО РАН (ИЦиГ), Научным центром клинической и экспериментальной медицины СО РАМН. Научные работы проводятся как за счет средств НГМУ, ОКБ, так и за счет грантов РФФИ, гос. заданий. Бондарь И.А. является автором более 503 публкаций, в том числе 260 статей, 10 монографий, 1 патента. Бондарь И.А. подготовила 3 докторов и 16 кандидатов медицинских наук. Основные докторские диссертации по направлению научной школы: Брызгалина С.М. «Тиреоидный статус и репродуктивное здоровье жительниц промышленного города при сочетанном действии техногенных и природных факторов» (2004); Хамнуева Л.Ю. «Гормональные, клинико-иммунологические аспекты сахарного диабета 2 типа при HBV- и HCV-инфицировании» (2006); Климонтов В.В. «Особенности формирования и ранняя диагностика поражения почек у больных сахарным диабетом 1 типа» (2008). Бондарь И.А. доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой эндокринологии  является основателем научной школы: "Новосибирская научная школа эндокринологов Бондарь Ирины Аркадьевны"   (01214; 2019 г.).

 В настоящее время Бондарь И.А.  - главный эндокринолог Сибирского Федерального округа. В 2012г. профессору И.А. Бондарь в составе группы ученых присуждена Премия Правительства Российской Федерации 2012 г. в области науки и техники «За создание и внедрение в практику здравоохранения Российской Федерации системы современных технологий диагностики, лечения и профилактики сахарного диабета» (27.02.13г, №254-р).

Сотрудники кафедры: профессор д.м.н. Бондарь И.А., доцент к.м.н. Краснопевцева И.П., ассистент к.м.н. Чесноченко Л.И., ассистент к.м.н. Шабельникова О.Ю., ассистент к.м.н. Гражданкина Д.В. принимают активное участие в работе Российской Ассоциации эндокринологов, Европейской Ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD). Заведующая кафедрой профессор Бондарь И.А. является членом правления Российской Ассоциации эндокринологов, членом Научного Совета РАМН и МЗ РФ по эндокринологии, входит в состав двух диссертационных советов, является членом редакционного совета журнала «Сахарный диабет» «Проблемы эндокринологии»

На кафедре эндокринологии и кафедре неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией  НГМУ и в НИИТПМ-филиал ИЦиГ СО РАН проводится обучение врачей в клинической ординатуре и аспирантуре по специальности «эндокринология». Ежегодно оканчивают клиническую ординатуру 10-30 человек

Заведующей курсом эндокринологии на кафедре неотложной терапии с эндокринологией и профпатологией  НГМУ д.м.н., профессором Руяткиной Л.А. регулярно проводятся циклы усовершенствования и первичной переподготовки по специальности «эндокринология» и «детская эндокринология». Многие специалисты Новосибирской области прошли обучение на базе НМИЦ эндокринологии на циклах по диабетической стопе, нейроэндокринологии, диабетологии, эндокринологии.

В течение многих лет в Новосибирской области для врачей эндокринологов регулярно проводятся образовательные научно-практические конференции и конгрессы в очном, с 2020 года в дистанционном формате с участием ведущих специалистов ФГБУ «НМИЦ эндокринологии» РФ, ФГБОУ ДПО РМАНПО Минздрава России,  ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Евдокимова»  МЗ РФ, Первого МГМУ И.М. Сеченова и других ведущих организаций Российской Федерации.

Ежегодно НМИЦ эндокринологии проводит Всероссийские эндокринологические конгрессы в которых регулярно принимают участие специалисты из Новосибирской области.

В течение последних лет в эндокринологической службе широко используются методы дистанционного мониторинга за состоянием здоровья пациентов с эндокринной патологией, прежде всего с сахарным диабетом и телемедицинские консультации, как между организациями региона, так и с Федеральными учреждениями. Под руководством НМИЦ эндокринологии активно ведется работа по ведению регистра сахарного диабета, регистра пациентов с опухолями гипотатамо-гипофизарной системы, несахарным диабетом, гипо- и гиперпаратиреозом. В настоящее время Новосибирская область является участником нескольких пилотных проектов, которые проводятся под руководством ФГБУ «НМИЦ эндокринологии», таких как «Персональные медицинские помощники» и «Старшее поколение».

Основные направления развития службы включают внедрение современных методов профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета и его осложнений, патологии щитовидной и паращитовидных желез, редкой эндокринной патологии с использованием телемедицинских технологий и дистанционного мониторинга за состоянием здоровья пациента, расширение сети школ для больных сахарным диабетом, ведение регистра сахарного диабета и регистров опухолей гипоталамо-гипофизарной системы и несахарного диабета, гипо- и гиперпаратиреоза, курация беременных женщин с эндокринной патологией. Планируется открытие дополнительных кабинетов эндокринологов и создание сети межрайонных эндокринологических центров в Новосибирской области, увеличение доступности ВМП больным с синдромом диабетической стопы.