Сетевое издание "Медицина и образование в Сибири"
 
 
  

 
№ 4 - 2016

AN INFORMED CHOICE OF ARTIFICIAL AIRWAY TECHNIQUE IN NEUROLOGICAL PATIENTS

V. N. Kokhno1, D. V. Komzin2, A. N. Shmakov1, E. M. Loktin1,2, L. A. Shpagina1,2, O. S. Kotova2

1State Budgetary Educational Institute of Higher Professional Education «Novosibirsk State Medical University of Ministry of Health» (Novosibirsk)
2State Budgetary Healthcare Institution of Novosibirsk Oblast «City Clinical Hospital N 2» (Novosibirsk)

Hospital-acquired pneumonia in neurological patients on mechanical ventilation (MV) in presents a serious problem for intensive care units. According to the latest research, preference is given to an early transfer to MV due to severe cerebral pathologies. Before the third day, all patients underwent traditional intubation. The third day of MV was the moment when our choice of further airway management technique started to impact subsequent mortality. Three techniques for maintaining airway patency were asserted: intubation, traditional methods of invasive tracheostomy, and transcutaneous dilated tracheostomy. The conducted analysis helped correlate the growth rates of predictors even before receiving clinical and X-ray patterns of lung injury. The study demonstrates that transcutaneous dilated tracheostomy can be regarded as the method of choice to create an artificial airway as it reduces the risk of pneumonia and improves the prognosis.

Keywords: elderly patients with CVA, mechanical ventilation, presepsin, procalcitonin, C-reactive protein, hospital-acquired pneumonia, mortality.


About authors:

Kokhno Vladimir Nikolaevich — Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of Chair, Novosibirsk State Medical University, e-mail: kair2007@mail.ru

Komzin Danil Vasilyevich — Anesthesiologist-resuscitator, State Budgetary Healthcare Institution of Novosibirsk Oblast «City Clinical Hospital N 2», e-mail: DanKo-1977@yandex.ru

Shmakov Aleksey Nikolaevich — Dr. Sci. (Med.), Professor, Novosibirsk State Medical University, e-mail: alsmakodav@yandex.ru

Loktin Evgeny Mikhaylovich — Dr. Sci. (Med.), Anesthesiologist-resuscitator, Head of Department, State Budgetary Healthcare Institution of Novosibirsk Oblast «City Clinical Hospital N 2», e-mail: Dok_pilulkin@mail.ru

Shpagina Lyubov Anatolyevna — Dr. Sci. (Med.), Professor, Head of Chair, Novosibirsk State Medical University; Head Physician, State Budgetary Healthcare Institution of Novosibirsk Oblast «City Clinical Hospital N 2», phone: 8 (383) 2-790-165, e-mail: mkb2@mail.ru

Kotova Olga Sergeevna — Cand. Sci. (Med.), General Physician, State Budgetary Healthcare Institution of Novosibirsk Oblast «City Clinical Hospital N 2», е-mail: ok526@yandex.ru

List of the Literature:

  1. Chuchalin A. G. Nosocomial pneumonia in adults. National guidelines / A. G. Chuchalin, B. R. Gelfand. — M., 2009.
  2. Vasilyanskiy V. V. Tracheostomy in neuroresuscitation : positive and negative aspects / V. V. Vasilyanskiy, A. V. Kuligin // Bulletin of Medical Internet Conferences. — 2013. — Vol. 3, N 2. — P. 85.
  3. Protsenko D. N. ALV in intensive care units (ICU) in Russia : national epidemiological research / D. N. Protsenko, A. I. Yaroshetskiy, S. G. Suvorov // Anaesthesiology and Reanimatology. — 2012. — Vol. 2. — P. 64–69.
  4. Shpaner R. Ya. Respiratory support of patients in acute period of subarachnoid hemorrhage / R. Ya. Shpaner // Bulletin of Contemporary Clinical Medicine. — 2015. — Vol. 8, N 4. — P. 68–73.
  5. Gritsan A. I. Impact of pressure- and volume-controlled ventilation on the results of treatment in patients with hemorrhagic stroke / A. I. Gritsan, A. A. Gazenkampf, N. Yu. Dovbysh // Messenger of Anesthesiology and Resuscitation. — 2012. — Vol. 3. — P. 26–31.
  6. Baishev S. N. Prognostic criteria for tracheostomy in neuroresuscitation unit / S. N. Baishev, A. N. Kondratyev, G. V. Semenkova // Anaesthesiology and Reanimatology. — 2012. — Vol. 3. — P. 54–56.
  7. A simple prediction score for developing a hospital-acquired infection after acute ischemic stroke / A. J. Friedant [et al.] // J. Stroke. Cerebrovasc. Dis. — 2015 Mar. — Vol. 24 (3). — Р. 680–6.
  8. Kalanuria A. A. Ventilator-associated pneumonia in the ICU / А. А. Kalanuria, W. Ziai, M. Mirski // Crit. Care. — 2014 Mar. — Vol. 18 (2). — Р. 208.
  9. Management of Adults With Hospital-acquired and Ventilator-associated Pneumonia : 2016 Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America and the American Thoracic Society / А. С. Kalil [et al.] // Available at http://www.thoracic.org/statements/resources/tb-opi/hap-vap-guidelines-2016.pdf.
  10. Ottosen J. Pneumonia : challenges in the definition, diagnosis, and management of disease / J. Ottosen, H. Evans // Surg. Clin. North. Am. — 2014 Dec. — Vol. 94 (6). — Р. 1305–17.
  11. Prevention of ventilator-associated pneumonia and ventilator-associated conditions : a randomized controlled trial with subglottic secretion suctioning / P. Damas [et al.] // Crit. Care Med. — 2015 Jan. — Vol. 43 (1). — Р. 22–30.
  12. A comparison of APACHE II and CPIS scores for the prediction of 30-day mortality in patients with ventilator-associated pneumonia / X. Y. Zhou [et al.] // Int. J. Infect. Dis. — 2015 Jan. — Vol. 30. — Р. 144–7.
  13. Strategies to enhance adoption of ventilator-associated pneumonia prevention interventions : a systematic literature review / J. M. Goutier [et al.] // Infect. Control. Hosp. Epidemiol. — 2014 Aug. —35 (8). — Р. 998–1005.
  14. Dayts O. Evidence-based protocol : diagnosis and treatment of catheter-associated urinary tract infection within adult neurocritical care patient population / О. Dayts // Nurs. Clin. North. Am. — 2014 Mar. — Vol. 49 (1). — Р. 29–43.
  15. Prospective quality initiative to maximize dysphagia screening reduces hospital-acquired pneumonia prevalence in patients with stroke / W. L. Titsworth [et al.] // Stroke. — 2013 Nov. — Vol. 44 (11). — Р. 3154–60.
  16. Impact of stroke-associated infection on long-term survival : a cohort study / J. Kwan [et al.] // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. — 2013 Mar. — Vol. 84 (3). — Р. 297–304.
 

Учредитель: Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Новосибирский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России)

Государственная лицензия ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России
на образовательную деятельность:
серия ААА № 001052 (регистрационный № 1029) от 29 марта 2011 года,
выдана Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки бессрочно

Свидетельство о государственной аккредитации ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России:
серия 90А01 № 0000997 (регистрационный № 935) от 31 марта 2014 года
выдано Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки
на срок по 31 марта 2020 года

Адрес редакции: 630091, г. Новосибирск, Красный проспект, д. 52
тел./факс: (383) 229-10-82, адрес электронной почты: mos@ngmu.ru

Выпуск сетевого издания «Медицина и образование в Сибири» (ISSN 1995-0020)
прекращен в связи с перерегистрацией в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences» (ISSN 2542-1174). Периодичность выпуска — 4 раза в год.

Архивы выпусков «Медицина и образование в Сибири» доступны на сайте с 2006 по 2016 годы, а также размещены в БД РИНЦ (Российский индекс научного цитирования) на сайте elibrary.ru.

Средство массовой информации зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) —
Свидетельство о регистрации СМИ: ПИ № ФС77-72398 от 28.02.2018.

© ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, 2020



22.05.2017
Сетевое издание «Медицина и образование в Сибири» преобразовано в печатное издание «Journal of Siberian Medical Sciences». Дата перерегистрации: 18.05.2017. Свидетельство о СМИ: ПИ № ФС 77-69793.
Подробнее >>

03.04.2017
С 2017 года Издательско-полиграфическим центром НГМУ осуществляется выпуск печатного издания «Сибирский медицинский вестник».
Подробнее >>

08.02.2016
Уважаемые авторы! Открыт прием статей во 2-й номер 2016 года (выход номера — середина мая 2016 г.).
Подробнее >>

11.01.2016
Уважаемые авторы! Продолжается прием статей в 1-й номер 2016 года (выход номера — конец февраля 2016 г.).
Подробнее >>

28.12.2015
Уважаемые авторы! Сетевое издание входило в Перечень ВАК до 30 ноября 2015 г. Работа по включению издания в новый Перечень ВАК продолжается.
Информация о формировании Перечня ВАК
Подробнее >>

Архив новостей


Rambler's Top100